Mélanome : cet été attention au soleil

Le mélanome est un cancer de la peau rare mais il s'agit du cancer dont le nombre de nouveaux cas par an augmente le plus : environ 90 000 nouveaux cas chaque année. 

Cancer de la peau : quels sont les facteurs de risque ?

Le mélanome correspond à la multiplication anarchique de mélanocytes (cellules de la peau qui fabriquent la mélanine) devenus cancéreux. La tumeur reste le plus souvent localisée sur la peau. Le dépistage précoce, l’amélioration des moyens de diagnostic et les techniques thérapeutiques ont beaucoup évolué.

• Le soleil est la cause principale : plus on a eu de coups de soleil durant l'enfance, plus on est susceptible de développer un mélanome
• Le phototype clair (défini par la clarté de la peau, la couleur des cheveux, et des yeux, sujet blonds ou roux avec des yeux claires et des taches de rousseur)
• Le nombre de grain de beauté (>50)
• La mauvaise aptitude au bronzage
• Les facteurs génétiques (antécédents familiaux de mélanome)
• La baisse des défenses immunitaires

Il s’agit en outre d’une des premières causes de cancer chez le sujet jeune (entre 25 et 35 ans).

J’aime ma peau, j’ouvre l’œil !

Testez vos connaissances et démêlez le vrai du faux !

Sur la protection solaire : vrai ou faux ?

• Sous un parasol nous sommes parfaitement protégés des rayons solaires.
• Il peut être utile de préparer sa peau à l’exposition solaire en réalisant des séances d’ultraviolets (UV).
• Lorsque je pratique la course à pied ma peau peut être exposée au soleil.

Concernant le mélanome : vrai ou faux ?

• Le mélanome survenant chez une personne âgée évolue plus doucement.
• Il n’est pas rare à partir de l’adolescence.
• Un mélanome survient toujours sur un naevus.

Toutes ces réponses sont fausses !

Comment reconnaître le mélanome ?

Le mélanome peut être diagnostiqué et reconnu par chaque individu qui a été sensibilisé au dépistage des grains de beauté. La règle de dépistage est simple à tel point qu’elle est enseignée à l’école primaire en Australie. Cette règle dite ABCDE consiste à analyser les lésions pigmentées (grain de beauté) selon 5 caractéristiques commençant par les premières lettres de l’alphabet.

A  ASYMETRIE : forme asymétrique
B  BORDS : bords irréguliers, encochés, polycycliques
C  COULEUR : couleur inhomogène, polychromie (noir, brun, rouge, gris blanc)
D  DIAMETRE : diamètre supérieur à 6 mm…
E  EVOLUTION : au cours du temps (aspect, taille, couleur, épaisseur)

La présence de deux critères doit motiver un avis spécialisé, la présence de 3 critères impose le plus souvent l’exérèse de la lésion. Cette règle s’applique pour les grains de beauté plat et non en relief.

De manière générale, tout grain de beauté apparaissant sur la peau et s’étendant rapidement, doit motiver un avis auprès d’un dermatologue. Parfois le mélanome n’est pas pigmenté, il s’agit de mélanomes achromiques.

Gestes de prévention à adopter face au soleil

Pour éviter les risques de cancers cutanés, différents gestes simples sont à adopter :

• Évitez le soleil entre 12h et 16h.
• Recherchez l’ombre le plus souvent possible.
• Couvrez-vous avec des vêtements, un chapeau et des lunettes de soleil.
• Protégez vos enfants dès leur plus jeune âge et apprenez-leur les bons gestes.
• Évitez les cabines de bronzage : elles entraînent des risques de cancers cutanés, au même titre qu’une exposition au soleil sans protection.
• Appliquez une crème solaire haute protection (50+) et renouvelez souvent l’opération : l’eau et la transpiration suppriment l’effet protecteur de la crème solaire.

L'expertise des HCL

Deux services sont spécialisés dans la prise en charge des cancers de la peau :

• Service de dermatologie de l'hôpital Lyon Sud

• Service de dermatologie, vénéréologie, allergologie, dermatologie esthétique de l'hôpital Edouard Herriot