Réseaux de santé

Un réseau de santé est le regroupement de plusieurs acteurs de santé et/ou acteurs du secteur médico-social (établissements de santé, professionnels libéraux, associations de patients, …) qui s’associent et se coordonnent pour améliorer la prise en charge des patients autour d’une pathologie ciblée (ex. : cancer, diabète, etc.) ou de populations spécifiques (ex. : personnes âgées, enfants, etc.)

Les réseaux ont pour objet de favoriser l’accès aux soins, la coordination, la continuité ou l’interdisciplinarité des prises en charge sanitaires spécifiques à certaines pathologies. Ils assurent une prise en charge adaptée aux besoins de la personne, tant sur le plan de l’éducation à la santé, de la prévention, du diagnostic, que des soins.

Ils permettent une meilleure interaction entre les professionnels et les structures qui interviennent pour un même patient :

  • médecins de ville généralistes, pédiatres ou spécialistes
  • professionnels de santé libéraux : diététiciens, psychologues, kinésithérapeutes…
  • les hôpitaux
  • médecine communautaire : santé scolaire, PMI
  • les travailleurs sociaux : assistantes sociales, éducateurs, travailleurs familiaux ..

AURORE : réseau périnatal

Mission :
  • Mettre à disposition des protocoles pour un suivi optimal des patientes pendant la grossesse.
  • Orienter les parturientes vers le type de maternité le mieux adapté au regard des risques obstétricaux et néonataux estimés.
  • Evaluer les organisations et la qualité des soins et mettre en œuvre des actions de formations ciblées, durables ou ponctuelles.

Contact : 04 72 00 41 62
http://www.aurore-perinat.org


ECL'AUR : réseau de suivi des enfants vulnérables

Mission :

  • Assurer le dépistage et la coordination de la prise en charge des enfants à risque de troubles du développement, principalement les grands prématurés.

Contact : 04 26 73 29 39 ou 04 27 85 40 64
http://www.aurore-perinat.org


AVHEC (Association Ville Hôpital Hépatite C)

Mission :

  • Réunir l'ensemble des partenaires institutionnels et associatifs impliqués dans la prévention, le dépistage, le suivi médical ou social et le traitement des hépatites virales afin d'optimiser la prise en charge des malades (éducation thérapeutique, soutien psychologique, ateliers diététiques, sevrages ambulatoires...). Depuis 2012, les missions se sont élargies aux champs de l'addiction et du VIH.

Contact : 04 78 42 92 51 ou contact@maisondupatient.com
http://www.maisondupatient.com


Réseau de cardiologie pédiatrique et congénitale

  • Mission :
  • Améliorer le dépistage précoce des anomalies cardiaques congénitales.
  • Organiser si nécessaire, le transfert de l'enfant, et organiser le suivi à long terme des opérés au plus près de leur domicile.

Contact : 04 37 02 10 59
Service médico-chirurgical des cardiopathies congénitales du fœtus à l'adulte / Hôpital Louis Pradel - Groupement Hospitalier Est - 28, avenue Doyen Lépine, 69500 Bron


RESUVAL (RESeau des Urgences de la Vallée du Rhône)

Mission :

  • Offrir aux personnes nécessitant des soins d'urgence, une prise en charge équivalente quel que soit le lieu d'intervention par l'intermédiaire de formations des professionnels les prenant en charge.

Contact : 04 37 02 10 59
http://resuval.fr


Dialogs (réseau diabète de type 2)

Mission :

  • Promouvoir, coordonner, améliorer la prise en charge de personnes atteintes de diabète de type 2 et/ou d'obésité, domiciliées dans les départements du Rhône, de l'Ain ou de l'Isère : plan personnalisé de santé, encadrement à la reprise de l'Activité Physique Adaptée, séances d'éducation thérapeutique, accès à des consultations non remboursées par la sécurité sociale (diététiques, podologiques et autres acteurs paramédicaux)

Contact : 04 78 60 96 30
www.dialogs.fr


Dys sur Dix
Troubles du développement de l'enfant : Troubles des apprentissages et de la communication
(Dyslexiques, dysphasiques, dyspraxiques, dyscalculiques...)

Mission :

  • Ressource pour les professionnels de premier recours face à des situations complexes de troubles des apprentissages et de la communication, chez l'enfant de 4 à 18 ans, organiser un parcours diagnostique et thérapeutique
  • Permettre l'accès à des soins concertés au plus près du domicile de l'enfant, accompagner les familles
  • Faciliter les échanges (dossier médical, réunions de concertation pluridisciplinaires…) et renforcer les coordinations des différents interlocuteurs participants à la prise en charge de ces enfants
  • Former les professionnels et actualiser leurs connaissances dans le domaine

Contact : reseaudys10@emcdys.fr
www.emcdys.fr


Emera contre la mucoviscidose

Mission :

  • Améliorer le pronostic et la qualité de vie des patients, enfants et adultes atteints de mucoviscidose
  • Coordonner la prise en charge à domicile et faire le lien avec les pharmacies hospitalières
  • Former les professionnels de santé et diffuser des référentiels de soins
  • Informer les patients et leurs familles, les associer aux choix thérapeutiques

Contact : 04 72 31 57 61
http://www.muco-emera.org


HEsora (Hémophilie Soins Rhône Alpes)

Mission :

  • Diffuser les protocoles de prise en charge en urgences aux établissements de santé de la région Rhône-Alpes
  • Proposer un soutien thérapeutique.
  • Rôle d'enseignement et d'éducation des patients et de leur famille
    Centre Régional de Traitement de l'Hémophilie / Unité d'Hémostase clinique HCL

Contact : 04 72 11 88 22


R4P (Réseau Régional de Rééducation et de Réadaptation Pédiatrique Rhône-Alpes)

Mission :

  • Mettre en lien les professionnels concernés par la prise en charge des enfants et adolescents en situation de handicap : hôpitaux, paramédicaux libéraux, éducation nationale …

Contact : 04 72 11 54 20
http://www.r4p.fr


Réppop (Réseau de Prévention et de Prise en charge de l'Obésité en Pédiatrie du Rhône)

Mission :

  • Proposer aux familles du Rhône dont l'enfant présente un surpoids ou une obésité, une prise en charge pluri-professionnelle ambulatoire, proche de chez elles : suivi médical, diététique, psychologique et en activité physique adaptée, soutien téléphonique
  • Former les professionnels de santé au dépistage et à la prise en charge, les sensibiliser à l'éducation thérapeutique, et les soutenir dans les situations complexes
  • Développer des collaborations : PMI, santé scolaire, établissements de soins de suite et de réadaptation, ateliers santé ville…

Contact : 04 72 56 09 55 ou reppop69@orange.fr
www.reppop69.org


Réseau Rhône-Alpes SEP Sclérose en plaques

Mission :

  • Coordonner la prise en charge des soins pour les patients atteints de sclérose en plaques.
  • Intervenir à distance par la mise en relation des neurologues et des patients avec les professionnels de santé de proximité
  • Proposer des consultations multidisciplinaires, programme d'éducation thérapeutique

Contact : 04 72 68 13 14 ou coordination@rhone-alpes-sep.org
www.rhone-alpes-sep.org


TIRCEL

(Traitement de l'Insuffisance Rénale Chronique en rhonE-aLpes)

Mission :

  • Coordonner le suivi des patients souffrant de maladie rénale chronique, en lien avec les professionnels du secteur ambulatoire (médecins généralistes, paramédicaux).
  • Ralentir la progression de la maladie rénale chronique
  • Prévenir les complications et améliorer la qualité de vie des patients
  • Réunions d'information et éducation thérapeutique pour les patients, formation et diffusion de référentiels

Contact : 04 72 11 01 81
www.tircel.org


VIRAGES SANTE

Mission :

  • Favoriser l'accès aux soins de spécialités aux patients porteurs du VIH
  • Offrir à ces patients la possibilité d'intégrer un programme ETP
  • Proposer des formations aux professionnels concernés
  • Participer à la mise en place de dépistages rapides

Contact : 04 72 70 47 05 ou administration@virages-sante.fr
http://www.virages-sante.fr/


Réseau de santé gérontologique CORMADOM (Coordination et maintien à domicile)

Mission :

  • Organiser après évaluation globale (médicale et sociale) de la situation, le maintien à domicile qu'il y ait ou non-retour d'hospitalisation de personnes âgées de plus de 60 ans, résidant dans une commune du Grand Lyon, en situation fragile et/ou complexe, nécessitant l'intervention de différents professionnels. Le réseau assure la coordination et le suivi.

Contact : 04 78 76 58 40
http://www.adms-cormadom.com


Réseau de santé BPCO SPIRO (Structure de Prise en charge des Insuffisants Respiratoires Chroniques Obstructifs)

Mission :

  • Favoriser le dépistage précoce des BPCO
  • Coordonner le suivi des patients insuffisants respiratoires chroniques obstructifs
  • Prévenir l'aggravation et les récidives d'exacerbation en concertation avec le pneumologue et le médecin généraliste
  • Proposer un programme d'éducation thérapeutique, et une orientation vers les structures adaptées au réentrainement physique et respiratoire
  • Favoriser la mise en contact avec les associations de patients
  • Contribuer à la formation des professionnels en contact avec les BPCO

Contact : 04 78 18 38 26 ou spiro-lyon@orange.fr
http://reseau-spiro.fr