Production du lait infantile à la biberonnerie de l'hôpital Femme Mère Enfant

Transcription

Biberons, seringues, poches : comment ces nutritions sont-elles préparées ?

Meriem Mazni et Caroline Julien : Ces nutritions infantiles ont été fabriquées par la biberonnerie de l'hôpital Femme Mère Enfant de Bron. Suivez-nous, nous allons vous présenter notre service.

La biberonnerie de l'hôpital Femme Mère Enfant assure la production de nutritions infantiles pour la totalité des services de pédiatrie des Hospices Civils de Lyon, les services de néonatologie de l'HFME et de l'hôpital Lyon Sud et, plus ponctuellement, pour les services de l'Institut d'hématologie et d'oncologie pédiatrique, ce qui en fait une biberonnerie multisite.

20 000 biberons, seringues et poches préparés chaque mois soit 650 par jour.

Nous sommes une équipe de 12 professionnels, composée d'auxiliaires de puériculture et d'aides-soignants. Notre biberonnerie a la particularité d'être couplée au service diététique de l'établissement : nous partageons le même encadrement et les mêmes locaux.

Chaque jour, les médecins prescrivent les nutritions infantiles pour les enfants hospitalisés. Ils font appel à l'expertise des diététiciens pour adapter les prescriptions aux besoins nutritionnels des enfants et à leur pathologie. Les diététiciens intègrent ensuite les prescriptions dans le logiciel de fabrication de la biberonnerie.

Pour réaliser les fabrications prescrites, nous utilisons une grande variété de produits de nutrition et d'additifs artificiels. Nous réalisons également des préparations à base de lait maternel pasteurisé, personnalisé et anonyme. Pour cela, nous travaillons en étroite collaboration avec le lactarium de la région Rhône-Alpes, qui nous fournit sur commande le nécessaire aux fabrications.

Nous fabriquons les nutritions infantiles dans une pièce spécifique ayant un niveau d'hygiène élevé et contrôlé. Avant d'entrer dans cette zone, chaque professionnel s'équipe d'une charlotte, d'un masque chirurgical et d'une surblouse, puis procède à une désinfection des mains. En pièce de fabrication, nous sommes entre 3 et 5 préparatrices simultanément. Nous préparons la ration pour 24 heures pour des enfants hospitalisés et donc souvent fragiles.

En matière d'hygiène et afin de garantir la sécurité microbiologique des préparations, nous travaillons selon la méthode HACCP. Le respect de la chaîne du froid est essentiel dès la fabrication.

Chaque nutrition infantile est réalisée à partir d'une fiche de fabrication précise. Les composants du mélange sont quantifiés un par un : les poudres de lait et additifs sont pesés à 0,1 g près et les liquides sont mesurés à la seringue. Nous effectuons une traçabilité systématique de chaque produit utilisé pour chaque enfant, que nous archivons durant 5 ans.

Une fois le mélange terminé, les nutritions sont conditionnées en seringues, biberons ou poches, en fonction du volume et du mode d'administration. Elles sont ensuite identifiées à l'aide d'étiquettes. Comme dans les unités de soin, nous portons une grande attention à l'identitovigilance. Les préparations sont enfin stockées dans une chambre froide, en attendant leur livraison. En fin de production, un contrôle est réalisé par les professionnels de la biberonnerie afin de vérifier la conformité des fabrications avant leur livraison. Les préparations sont ensuite placées dans des enceintes isothermes afin de maintenir la chaîne du froid durant leur transport. Lors de la livraison dans les unités de soin, une deuxième vérification est effectuée avec les soignants des services.

Voilà, vous savez tout maintenant sur la biberonnerie de l'HFME.