Blessure à la main : les premiers gestes d’urgence pour réduire les complications
À Lyon, la filière labellisée « SOS Main » de l'hôpital Édouard Herriot prend en charge en urgence toutes les blessures liées à la main qu'elles soient simples ou complexes. Pour nous en parler, le Dr Victor Rutka, chirurgien orthopédique.
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Les centres SOS Main offrent une prise en charge rapide et sécurisée. En adoptant les bons gestes, vous permettez de réduire le risque de complications.
Blessures à la main, des prises en charge d’urgence au centre SOS Main
Lorsqu'une plaie survient, que ce soit une coupure, une morsure ou un écrasement à cause d'une bague, il est crucial d'agir rapidement pour minimiser les risques d'infection et de complications.
La première chose à faire est d'arrêter le saignement. Pour cela, il faut appuyer fermement sur la plaie avec un pansement, une compresse ou un linge propre. Surélever la main permet également d'aider à arrêter le saignement en diminuant la pression sanguine dans la main.
Il ne faut cependant jamais mettre de garrot, car s'il est appliqué de manière prolongée, il peut créer une nécrose sur les tissus endommagés.
Une fois le saignement maîtrisé, il est essentiel de désinfecter la plaie. Pour cela, un lavage à l'eau simple et au savon est suffisant. Il faut ensuite protéger la plaie avec un pansement stérile et contacter rapidement votre médecin ou le centre SOS Main le plus proche qui vous donnera la conduite à tenir.
Doigt coupé, amputation… Quels gestes peuvent sauver la main ?
L'amputation d'un doigt ou d'une main est une urgence absolue. Comme pour une plaie de la main, la première chose à faire est de contrôler le saignement.
Si le doigt ou la main est coupé, il peut être récupéré. Il faut ensuite le rincer à l'eau claire et placer le segment amputé dans un sac ou un récipient propre. Il est important de conserver le doigt amputé au frais pour une éventuelle chirurgie de réimplantation.
Le sac ou le récipient doit donc être ensuite placé dans une glacière ou un autre sac contenant de la glace. Attention, le doigt ne doit jamais être directement posé au contact de la glace, car cela abîme les tissus et rendrait impossible la chirurgie de réimplantation.
Il faut ensuite immédiatement appeler les secours pour organiser votre venue le plus rapidement possible sur le centre SOS Main le plus proche de chez vous.
SOS main : un label pour des unités spécialisées
Les centres SOS Main sont des unités chirurgicales spécialisées dans la prise en charge des blessures de la main. En France, il en existe 67. Ces centres sont ouverts 24h sur 24 et disposent de chirurgiens experts en chirurgie de la main et en microchirurgie. À Lyon, deux centres SOS Main existent, dont l'un se trouve à l'hôpital Édouard Herriot. Nous y réalisons plus de 3 000 interventions d'urgence chaque année.
À leur arrivée, les patients sont d'abord examinés par un chirurgien spécialisé en chirurgie de la main, puis selon la gravité de la lésion. La plaie peut être prise en charge soit directement au service des urgences, soit prise en charge sur le bloc opératoire lorsque la lésion est plus grave.
La prise en charge de ces lésions nécessite une expertise en microchirurgie. Cela consiste à réaliser des sutures, que ce soit des nerfs ou des artères, sous microscope optique. Ce sont par ailleurs les mêmes techniques que nous utilisons dans les réparations nerveuses, par exemple pour la prise en charge des paralysies du plexus qui sont réalisées dans le service.
Accidents de la main : l’essentiel des bons gestes à adopter
En résumé, devant une plaie de la main, arrêter le saignement et désinfecter la plaie. En cas d'amputation, pensez à conserver correctement le segment amputé et à appeler rapidement les secours. Les centres SOS Main offrent une prise en charge rapide et spécialisée. En adoptant ces bons gestes, vous réduisez les risques de complications après une plaie ou un traumatisme de la main.
- SOS Main - Service/consultation
- Service de chirurgie orthopédique du membre supérieur-sos mains - Service/consultation
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