Consultation de chirurgie cranio-maxillo-faciale et plastique pédiatrique

Hôpital Femme Mère Enfant | Plan et informations pratiques
59 Boulevard Pinel
69500 Bron
04 27 85 57 23
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Le secrétariat est ouvert du lundi au vendredi de 9h à 17h.
Si votre enfant a + de 17 ans, consultez le service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie de l'hôpital de la Croix-Rousse.

Le service est centre de compétence dans les fentes faciales et fentes labio-palatines et centre de référence des craniosténoses et malformations cranio-faciales.

La consultation de chirurgie cranio-maxillo-faciale et plastique pédiatrique est située au rez de chaussée du bâtiment des consultations, à droite de la banque d'accueil.
Il est constitué de 4 box de consultation et d'une salle de chirurgie. Celle-ci permet la réalisation de petits gestes opératoires sous anesthésie locale associés si besoin à l'inhalation d’un gaz permettant à l'enfant de se détendre pour favoriser une prise en charge indolore et atraumatique. 

L'hospitalisation se situe au premier étage du bâtiment chirurgical qui est partagé avec le service de neurochirurgie pédiatrique avec lequel nous constituons le centre de référence des craniosténoses et des malformations cranio-faciales.

• Les fentes labio-palatines et autres fentes faciales

Le service est centre de compétence des fentes faciales et malformations faciales de l’enfant.

• Les craniosténoses

La prise en charge est pluridisciplinaire en étroite collaboration avec l’équipe de neurochirurgie pédiatrique du Pr Di Rocco. Nous constituons ensemble le centre de référence des craniosténoses et malformations cranio-faciales.

L’utilisation des dernières technologies comme la simulation 3D, l’impression 3D ou la confection de guides et de prothèses sur mesure fait de ce service un service de pointe dans la chirurgie craniofaciale.

• La plagiocéphalie positionnelle

Il s’agit d’un diagnostic différentiel de la craniosténose et ne doit pas être confondue avec celle-ci. Il s'agit d'un problème fréquent qui correspond à une déformation du crâne liée à un appui prolongé d'un enfant sur une zone de l'arrière de la tête. Cette déformation nécessite un traitement fonctionnel et non un traitement chirurgical. Nous sommes spécialisés dans le diagnostic et le suivi de cette déformation crânienne.

• Les anomalies de position des mâchoires

Les enfants et les adolescents peuvent voir apparaître pendant leur croissance un décalage de croissance entre la mâchoire supérieure (le maxillaire) et la mâchoire inférieure (la mandibule). Ce décalage peut se faire dans les 3 plans de l’espace (sens antéro-postérieur, sens vertical et/ou dans le sens transversal).
Ce décalage va être à l'origine de deux types de problèmes :

• des problèmes fonctionnels liés au fait que les dents ne se touchent pas normalement ce qui conduira à long terme à la chute prématurée des dents, à des problèmes respiratoires diurnes ou nocturnes ou à des problèmes d'arthrose dans les articulations temporo-mandibulaires ;
• des problèmes esthétiques liés aux modifications morphologiques induites par le décalage.

Dans certains cas, la mâchoire inférieure (la mandibule) est située trop en arrière. Le geste chirurgical consistera alors en une avancée de la mandibule. C’est une intervention bénigne qui dure 30 minutes et qui n'est responsable d'aucune cicatrice visible.

Dans certains cas, la mâchoire supérieure (le maxillaire) est située trop en arrière. Le geste chirurgical consistera alors en une avancée du maxillaire. C’est une intervention bénigne qui dure 30 minutes et qui n'est responsable d'aucune cicatrice visible.

• Les pathologies cutanées de l’enfant
  • nævus ou autres lésions cutanées bénignes ou malignes
    • L'ablation de ces lésions peut se faire par simple suture bord à bord ou par des techniques de reconstruction plus complexes (lambeaux, ballon d'expansion). L’objectif principal est d'optimiser le résultat esthétique et de diminuer au maximum la rançon cicatricielle chez un enfant qui est en pleine croissance.
  • anomalies vasculaires
    • Les anomalies vasculaires peuvent être fréquentes chez l’enfant et peuvent nécessiter une exérèse chirurgicale. La prise en charge de l’enfant se fait en étroite collaboration avec l’équipe de radiologie interventionnelle du Pr Guibaud. Nous constituons ensemble le centre de compétence des malformations vasculaires superficielles.
  • les oreilles décollées,
  • la reprise de cicatrices disgracieuses après un accident,
  • les kystes,
  • les pathologies du thorax (gynécomastie, seins tubéreux, pectus…),
  • les séquelles de brûlures.
• Les kystes et les tumeurs du maxillaire et de la mandibule
• Les problèmes bucco-dentaires chez l’enfant
  • freins de langue,
  • freins de lèvre supérieure,
  • avulsion de dents de sagesse,
  • dents ectopiques et agénésies dentaires
• Les urgences faciales et cutanées
  • plaies du visage nécessitant une prise en charge esthétique
  • morsures de chien ou d’autres animaux
  • fractures des os de la face et du crâne
  • luxations des dents définitives
  • abcès dentaires et cellulites
  • brûlures de la face et du corps
  • séquelles fonctionnelles ou esthétiques secondaires d'un accident
• Les soins dentaires chez l’enfant

La consultation de chirurgie cranio-maxillo-faciale et plastique pédiatrique compte dans son équipe des chirurgiens dentistes spécialisés dans la prise en charge de problèmes bucco-dentaires des enfants et adolescents.

Des soins dentaires chez les tout petits de moins de 4 ans peuvent être réalisés sur courrier explicite du pédodentiste de ville ou chez les enfants de tout âge en situation de handicap. 

Les interventions peuvent se faire sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale. La sédation consciente ou l’hypnose, qui sont des méthodes douces permettant d’éviter l’anesthésie générale, peuvent également être discutées selon le cas de l’enfant.

La consultation de chirurgie cranio-maxillo-faciale et plastique pédiatrique n’assure pas les soins dentaires des enfants de plus de 4 ans, non atteints de handicap. En cas d’urgence, merci de contacter les urgences dentaires de l’hôpital Édouard Herriot au 04 72 11 03 61.

L’équipe est constituée de nombreux praticiens (chirurgiens, orthodontistes, chirurgiens-dentistes) spécialisés dans la prise en charge de l’enfant :

• Pr Arnaud GLEIZAL : Chirurgien Cranio-Maxillo-Facial et Plasticien
• Dr Julie CHAUVEL-PICARD : Chirurgien Cranio-Maxillo-Facial et Plasticien
• Dr Hélène PERSON : Chirurgien Plasticien
• Dr Martin GAUDINAT : Chirurgien oral
• Dr Marc ASSELBORN : orthodontiste spécialisé dans la prise en charge des enfants porteurs de fentes faciales et labio-palatines
• Dr Dominique GAGET : orthodontiste spécialisée dans la prise en charge des enfants porteurs de fentes faciales et labio-palatines
• Dr Chrystele HARTMANN : pédodentiste
• Dr Mourad AGAD : pédodentiste
• Dr Béatrice Thivichon : dentiste et pédodentiste
• Pr Pierre Farge : dentiste et pédodentiste
• Bruno SARRODET : orthophoniste spécialisé dans la prise en charge des enfants porteurs de fentes faciales et labio-palatines