Plagiocéphalie positionnelle (syndrome de la tête plate)

La plagiocéphalie positionnelle est une déformation du crâne qui survient dès le plus jeune âge de l'enfant dans laquelle la symétrie est perdue. Ce syndrome souvent appelé de la "tête plate" vient d'un problème de position qui peut exister dès la naissance mais qui est souvent aggravé par différents facteurs comme le couchage ininterrompu sur le dos par exemple.

Il s'agit effectivement d'un problème de santé publique en raison du taux d'incidence de cette pathologie qui peut toucher jusqu'à 1/4 des jeunes enfants et se manifeste par l'asymétrie de la base du crâne. Cette asymétrie peut toucher à la fois la partie postérieure du crâne mais également la position des oreilles ou d'autres parties du visage.

La plagiocéphalie positionnelle est de plus en plus fréquente en raison notamment du comportement des parents avec l'enfant qui le laisse trop souvent dans la même position en utilisant avec excès le cosy par exemple qui ne permet pas à l'enfant de bouger.

Le fait d'avoir un crâne qui n'est pas symétrique va avoir plusieurs conséquences :

• sur le visage qui est asymétrique avec par exemple :
  • des yeux qui ne sont pas à la même hauteur ce qui peut entraîner des problèmes au niveau de la vision
  • des conséquences sur la mâchoire avec des soucis d'occlusion
• au niveau du dos avec par exemple :
  • des problèmes au niveau des muscles entraînant des soucis au niveau de la stature ou de scoliose au niveau cervical, dorsal ou lombaire

Pour prévenir les plagiocéphalies, vous pouvez par exemple stimuler votre enfant pour jouer et ainsi modifier sa position pour éviter que l'appui au niveau de sa tête ne soit toujours le même.

La prise en charge passe d'abord par la prévention. Mais, une fois que la déformation est installée, il faut la traiter :

• en facilitant les mouvements de l'enfant,
• en traitant par de la kinésithérapie,
• en positionnant l'enfant pour qu'il ne soit pas toujours appuyé sur le côté plat tout en évitant les mauvaises manœuvres,
• en ayant recours à des orthèses crâniennes pour essayer de remodeler le crâne dans certains cas.