Service de gynécologie-obstétrique

Hôpital Lyon Sud, Bât. 3B, 2e étage | Plan et informations pratiques
165 Chemin du Grand Revoyet, 69495 Pierre-Bénite
- service gynécologie : 04 78 86 41 78
- service obstétrique : 04 26 73 96 39

• Le service prend en charge les grossesses, dans une maternité sécurisée (de niveau IIB)
• Charte de la consultation et des examens en gynécologie et en obstétrique
• Mesures de prévention et de protection épidémique

​​En tant que service universitaire, il est lié à la Faculté de Médecine et de Maïeutique Lyon Sud Charles Mérieux et à l’Equipe CICLY (EA 3738) de Recherche sur le cancer.

Le service intègre un centre de diagnostic rapide des maladies du sein, un centre de surveillance des femmes à haut risque, un plateau pour les chirurgies complexes et des services d'oncologie et de radiothérapie en proximité immédiate.

En 2020, le service a obtenu la certification ESGO (European Society of Gynaecological Oncology) en tant que centre de chirurgie avancée du cancer de l’ovaire.

• Les professionnel de santé peuvent solliciter un avis sécurisé sur une tumeur ovarienne via myHCLpro en choisissant l’équipe : Tumeur ovaire - Lyon Sud
• Les patientes peuvent demander à être contactées pour organiser un RDV dans le service via cette adresse email : ls.gynecologie-tumeur-ovaire@chu-lyon.fr

En décembre 2021, le service a été l'un des premiers services de gynécologie en France à avoir obtenu la Certification Nationale en Chirurgie Cancérologique Gynécologique (CNCCG).

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Cette certification reconnaît le très haut volume de l’activité cancérologique chirurgicale annuelle ainsi que l’expertise du service pour la prise en charge des patientes atteintes de ces pathologies spécifiques. Elle traduit également l’excellence et la rigueur de l’équipe médicale et paramédicale en chirurgie complexe pelvienne et extra-pelvienne (chirurgie des organes non gynécologiques) et témoigne de la qualité de la formation dispensée aux jeunes médecins. 

Môles et tumeurs trophoblastiques gestationnelles

Le service est centre national de référence des maladies trophoblastiques, labellisé par l’Institut national du cancer (INCa) comme centre de tumeurs rares gynécologiques.

Cancers gynécologiques pris en charge dans le service

• Cancer du sein
• Cancer de l’ovaire
• Cancer de l'endomètre (cancer de l’utérus)
• Cancer du col de l’utérus
• Cancer de la vulve
• Tumeurs trophoblastiques
• Endométriose
• Grossesse molaire (môle hydatiforme complète et môle hydatiforme partielle)
• Tumeurs bénignes du sein

Traitement global des cancers gynécologiques sur le site de l'hôpital Lyon Sud

• Imagerie

• Chirurgie
• Radiothérapie
• Chimiothérapie
• CHIP (Chimiothérapie Hyperthermique Intra-Péritonéale)
• Anatomopathologie
• Oncogénétique
• Soins de support

Chirurgie des cancers du sein :

• Hotline Cancer pour rendez-vous rapides
• Traitements conservateurs ou traitements radicaux
• Technique du ganglion sentinelle ou curage axillaire
• Reconstructions mammaires par chirurgiens plasticiens
• Chirurgie ambulatoire du cancer du sein
• Chirurgie préventive des formes à haut risque

Chirurgie des cancers féminins :

• Diagnostic par colposcopie
• Chirurgie robotique
• Préservation de la fertilité (trachélectomies élargies)
• Curages ganglionnaires pelviens et lomboaortiques par cœlioscopie ou robot
• Hystérectomies élargies des cancers
• Chirurgie complexe des carcinoses de l’ovaire
• Chirurgie des cancers de l’utérus
• Chirurgie des cancers de la vulve

Chirurgie assistée par robot : Elle a permis au service d’être pionnier mondial de certaines interventions, comme l’extraction vaginale d'un rein en ambulatoire.

Traitements des fibromes et des kystes ovariens

• Chirurgie coelioscopique et hystéroscopique
• Embolisation radiologique des fibromes

Réparation des malformations génitales et des mutilations sexuelles féminines/excisions

Prise en charge globale des prolapsus génitaux (descentes d’organes) :

• Bilan urodynamique
• Chirurgie mini-invasive de l’incontinence urinaire (bandelette sous-urétrale)
• Chirurgie par coelioscopie ou par voie naturelle des prolapsus gênants

Incontinence urinaire d’effort féminine

Vestibulodynie

Centre de planification familiale et d’orthogénie

Le service est le siège de la première « filière pilote » française d’endométriose régionale telle que demandée par la Direction générale de l’Offre de Soins (DGOS). ENDAURA (Endométriose Auvergne-Rhône-Alpes)(déclaration en Préfecture en 2019 puis 2021) fédère les professionnels de l’endométriose des Hospices Civils de Lyon comme de toutes les structures publiques et privées, universitaires ou non, de la région. La filière est en charge de l’organisation et de l’optimisation des soins aux patientes endométriosiques ainsi que de la formation et de la recherche en endométriose

Le service  est aussi l’un des premiers centres français à proposer un parcours de soins dédié, avec des prises en charge discutées en réunion de concertation pluridisciplinaire réunissant les compétences de radiologues, de chirurgiens digestifs, d’urologues et de professionnels de l’aide médicale à la procréation.

Diagnostic et prise en charge de l’endométriose

Le service, centre multidisciplinaire d’expertise en endométriose, propose un diagnostic et une prise en charge en hôpital de jour, sur une journée. Après une première consultation gynécologique au sein du service, chaque patiente est ensuite orientée par l’infirmière de coordination vers un parcours personnalisé associant les consultations nécessaires au diagnostic et à sa prise en charge.

3 à 5 consultations sont réalisées dans la journée en fonction des besoins spécifiques prédéfinis par l’équipe médicale.
Elles peuvent inclure la gynécologie médicale, la médecine de la reproduction, l'imagerie, la diététique, la kinésithérapie, la psychologie clinique, la gynécologie chirurgicale, la chirurgie urologique, la chirurgie digestive, etc.

3 parcours personnalisés peuvent être proposés en fonction des besoins de la patiente :

• Parcours gynécologie médicale
• Parcours fertilité
• Parcours chirurgie

À l’issue du parcours, une synthèse est réalisée et discutée avec la patiente pour organiser un plan de prise en charge spécifique.

Les jours et horaires de l’hôpital de jour :

• Les rendez-vous sont organisés sur une journée en concertation avec l’équipe médicale.
• Durée :  4 à 6h
• Condition d’accès : la patiente doit être adressée par son médecin traitant

Les expertises du service

• Imagerie diagnostique experte en endométriose avec l’équipe radiologique experte du Pr Pascal ROUSSET
• Réunions de Concertations Pluridisciplinaires, locales et régionales
• Traitements médicaux (médicamenteux, infertilité, préservation de la fertilité)
• Chirurgie des endométrioses complexes (génitales, urinaires, digestives, diaphragmatiques…)
• Chirurgie robotique de l’endométriose
• Traitements conservateurs par thermodestruction et cryothérapie

Ressources

• Bénéficiez d’un pré-diagnostic détaillé et de suggestions personnalisées de prise en charge avec la plateforme Endo Ziwig (Vidéo de présentation)
• Le projet ENDORA a pour but d'améliorer le diagnostic et la prise en charge des patientes atteintes d'endométriose à l'aide d'un recueil de données novateur.

👉Prendre rendez-vous en ligne sur myHCL

Infertilité

• Bilan d’infertilité et traitements médicaux de l’infertilité
• Chirurgie de l’infertilité (endométrioses…)
• Procréation Médicalement Assistée (en lien avec le Pr SALLE)

Le service intègre la maternité de l'hôpital Lyon Sud de type 2B avec son Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal (CPDPN) et est en collaboration directe avec le service de soins intensifs et néonatalogie pour :

• assurer le suivi et l'accouchement des grossesses simples ou compliquées ;
• et accueillir des enfants d'âge gestationnel supérieur à 29 semaines ou de poids de naissance supérieur à 1000 grammes.

La sécurité des mères est assurée dans le cadre du centre régional de recours des hémorragies obstétricales graves des HCL, en collaboration entre le service de chirurgie gynécologique et cancérologique - obstétrique et le service d'anesthésie réanimation - médecine intensive de l'hôpital Lyon Sud.