Centre régional d’expertise et de prise en charge des traumatisés graves en Auvergne-Rhône-Alpes

Résumé
Le Centre Régional d’Expertise et de Prise en Charge des Traumatisés Graves en Auvergne-Rhône-Alpes - Trauma Center Lyonnais est spécialisé dans la prise en charge des patients atteints de traumatismes graves mettant en jeu leur pronostic vital ou fonctionnel. Le centre est présent sur 3 sites des HCL. Il regroupe des activités de soins, d’enseignement et de recherche. Son volume d’activité en fait l'un des plus important Trauma Center français.

Présentation du Trauma Center Lyonnais

3 sites HCL

Le centre est présent sur 3 sites des HCL :

Chacun de nos sites dispose d’une salle d’accueil dédiée. L’accès est facile depuis les grands axes routiers et par les airs (héliports). Les services de chirurgie viscérale et orthopédique, les banques de sang et les services de radiologie assurent une permanence sur place 24h/24. Des médecins anesthésistes réanimateurs et des infirmiers anesthésistes (IADE) expérimentés assurent une ouverture des blocs opératoires 24h/24.

Nos missions

L’objectif du Trauma Center Lyonnais est d’accueillir les patients traumatisés depuis le département du Rhône et les départements immédiatement limitrophes.
Son expertise et son assise régionale conduisent à recevoir des patients adressés depuis l’ensemble de la région Auvergne-Rhône-Alpes et parfois même au-delà.

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Carte présentant la domiciliation, au sein de la région Auvergne-Rhône-Alpes et au-delà, des patients accueillis par le Trauma Center Lyonnais en 2019 et 2021.

 

Les patients bénéficient de soins spécialisés sur les plateaux techniques de chacun des 3 sites d’accueil. Nos médecins experts répondent 7 jours/7 et 24 heures/24 aux questions émanant de nos partenaires (Établissements de santé périphériques, Services d’urgences, SAMU) concernant la prise en charge de leurs patients. En tant que centre universitaire nous accomplissons également des missions d’enseignement et de recherche en traumatologie.

Afin d’être prêt à toutes les éventualités, le Trauma Center Lyonnais s’investit dans la préparation et l’organisation de la réponse aux situations sanitaires exceptionnelles : accidents de grande ampleur, actes terroristes, catastrophes…

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Accueil d’un patient polytraumatisé sur l’aire de déchocage de l’Hôpital E. Herriot. Les infirmières (habillées en blanc) installent le patient pendant que la manipulatrice radio (en bleu à droite) réalise une première radiographie et que le médecin (casaque bleue ciel sur la gauche de la photo) se prépare à équiper le patient des cathéters nécessaires à sa réanimation.

Activité de soins aux traumatisés graves

2 400 patients traités par an | 3 sites | 10 postes de déchocage | 6 patients graves/ jour

La traumatologie est un domaine qui peut concerner chacun d'entre nous. Les blessures et les accidents peuvent survenir à tout moment, et toucher n'importe qui. Que ce soit lors d'un accident de la route, d'une chute accidentelle, d'une activité sportive ou d’une catastrophe, le traumatisme peut entraîner un risque vital.

Notre vocation consiste à :

  • mettre en œuvre les prises en charges les plus adaptées à la sévérité de chaque blessé, dans un environnement offrant des équipements et des expertises multidisciplinaires, afin de contrôler les conséquences vitales immédiates et l’importance des séquelles secondaires au traumatisme pour la vie future des patients.
  • réduire les conséquences d’un traumatisme et le handicap constitue un bénéfice pour le patient, son entourage mais également pour la société.

10 motifs de recours les plus fréquents du Trauma Center Lyonnais

  • Traumatisme crânien, facial, ou du rachis cervical
  • Traumatisme thoracique ou détresse respiratoire
  • Fracture des os du membre inférieur
  • Traumatisme abdominal
  • Traumatisme du rachis thoraco-lombaire et du bassin
  • États de choc (hypotension artérielle grave)
  • Fracture des os du membre supérieur
  • Coma et épilepsie
  • Hémorragie du post-partum
  • Arrêt cardio-respiratoire

Consulter la page « Prise en charge des patients traumatisés graves » qui apporte des informations complémentaires sur cette prise en charge spécifique : Qu’est-ce que « le déchocage » ? Est-ce que tous les patients traumatisés viennent au déchocage ? Comment se déroule la prise en charge d’un patient ?

Site d'accueil de l'hôpital Edouard Herriot

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Aire de déchocage de l’hôpital lors d’un exercice multiples victimes en 2023. Les équipes prenant en charge chaque patients sont reconnaissables par les chasubles de différentes couleurs. 

Informations pratiques

Hôpital Edouard Herriot | Plan & informations pratiques
Service d’Anesthésie-Réanimation Civilo-Militaire | Pavillon H
5 Place d'Arsonval, 69003 Lyon
Contact :
- Familles & Accompagnants : 04 72 11 10 36
- Professionnels de Santé : 04 72 11 63 56

Présentation

Le site de l’hôpital Edouard Herriot accueille environ 950 patients par an.

Il a une capacité de 5 postes de déchocage pour pouvoir répondre au risque d’arrivée massive de traumatisés graves. Il est rattaché au service d’Anesthésie-Réanimation Civilo-Militaire.

Équipe

  • Chef de service : Pr Anne-Claire LUKASZEWICZ
  • Responsables du Déchocage : Dr Sophie DEBORD-PEGUET et Dr François-Xavier JEAN
  • 12 praticiens Anesthésistes-Réanimateurs séniors et 10 internes.
  • 81 infirmières
  • 53 aides-soignants

Équipements

  • Bloc d’urgences 24h/24, 7j/7 : 4 salles d’intervention dont 1 salle hybride.
  • 2 services de réanimation : réanimation chirurgicale du pavillon H (20 lits), réanimation médico-chirurgicale du pavillon G (15 lits) et un service de surveillance continue chirurgicale pavillon H (15 lits).
  • 1 scanner et 1 IRM dédiés aux urgences
  • Artériographie-embolisation H24.

Spécificités

Le site de l’hôpital Edouard Herriot dispose des services spécialisés suivants :

Site d'accueil de l'hôpital Lyon Sud

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L’aire de déchocage de l’hôpital Lyon Sud est ouverte en permanence pour pouvoir accueillir jusqu’à trois adultes blessés graves. 

Informations pratiques

Hôpital Lyon Sud | Plan & informations pratiques
Service d’Anesthésie-Réanimation | Bâtiment 3A
165 Chemin du Grand Revoyet, 69495 Pierre-Bénite
Contact :
- Familles & Accompagnants : 04 74 86 20 50
- Professionnels de Santé : 04 78 86 17 40

Présentation

Le site de l’hôpital Lyon Sud accueille environ 950 patients par an.

Il a une capacité de 3 postes de déchocage (déchocage chirurgical mais aussi médical, avec prise en charge des urgences vitales intrahospitalières de l'hôpital Lyon Sud). Il est rattaché au bloc opératoire des urgences.

Équipe

  • Chef de service : Pr Vincent PIRIOU
  • Responsable du déchocage : Pr Jean-Stéphane DAVID.
  • 15 praticiens Anesthésistes-Réanimateurs séniors et 3 internes.
  • 12 infirmières
  • 15 aides-soignants

Équipements

  • Bloc d’urgences 24h/24, 7j/7 : 2 salles d’intervention et 1 salle de radiologie interventionnelle.

  • Service de réanimation : 30 lits de réanimation polyvalente et 15 lits de surveillance continue.

  • 1 scanner dédié aux urgences + 1 IRM

  • Artériographie-embolisation H24.

Spécificités

Le site de l’hôpital Lyon Sud dispose des services spécialisés suivants :

Site d'accueil de l'hôpital Femme Mère Enfant

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L’aire de déchocage de l’hôpital Femme Mère Enfant est dispose de l’ensemble du matériel nécessaire pour pouvoir accueillir en permanence jusqu’à deux enfants blessés graves.

Informations pratiques

Hôpital Femme Mère Enfant | Plan & informations pratiques 
Service d'urgences et de réanimation pédiatriques
59 Boulevard Pinel, 69500 Bron
Contact :
- Familles & Accompagnants : 04 27 85 57 48
- Professionnels de Santé : 04 27 85 57 70

Présentation

Le site de l’hôpital Femme Mère Enfant accueille environ 500 enfants par an.

Il a une capacité de 2 postes de déchocage (déchocage chirurgical mais aussi médical).

Équipe

  • Chef de service : Pr Etienne JAVOUHEY
  • 13 praticiens réanimateurs pédiatriques et 9 internes.
  • 60 infirmières et infirmières puéricultrices.
  • 31 aides-soignants et auxiliaires de puériculture.

Équipements

  • Bloc d’urgences 24h/24, 7j/7 (neurochirurgie comprise).
  • Service de réanimation : 16 lits de réanimation, 7 lits rattachés au service et 12 lits de Surveillance Continue.
  • Service d’imagerie spécialisé pédiatrique avec accès à l’artériographie-embolisation sur site.

Spécificités

L’hôpital Femme Mère Enfant dispose de l’ensemble du plateau technique médico-chirurgical nécessaire à la prise en charge d’un enfant traumatisé grave.

Activités d’enseignement

Enseignement de la traumatologie grave à l'Université Claude Bernard Lyon 1

160 étudiants hospitaliers par an | 2 Facultés de médecine | 44 internes par an | 140 participants à une formation post-universitaire par an

Le Trauma Center de Lyon a pour vocation de partager son expertise dans la prise en charge des patients traumatisés graves. Cette mission se traduit par l’organisation de nombreuses formations dont le public est en cours de formation initiale ou suit une formation post-universitaire. Il s’agit également d’entretenir le haut niveau de compétence de nos professionnels en leur offrant un entrainement tout au long de leur vie professionnelle, notamment en faisant appel à la simulation en santé.

Affiliations universitaires :

Le Centre Régional d’Expertise et de Prise en Charge des Traumatisés Graves en Auvergne-Rhône-Alpes - Trauma Center Lyonnais est affilié aux deux facultés de Médecine de Lyon (Faculté Lyon Est et Faculté Lyon Sud Charles Mérieux) de l’Université Claude Bernard Lyon 1.

Enseignement aux internes

Le Trauma Center Lyonnais accueil annuellement 44 internes d’Anesthésie-Réanimation, de Médecine d’Urgence, et de Pédiatrie. Il s’agit de Médecins en cours de formation de spécialité. Ils exercent sous la supervision d’un Médecin thésé. La participation à la prise en charge urgente des patients traumatisés graves est une étape incontournable de leur formation. Elle leur servira pour l’ensemble de leur vie professionnelle. Ils sont présents dans le service un stage d’une durée de 6 mois. Des cours théoriques et des séances bibliographiques leurs sont proposés au cours du semestre afin de maitriser les spécificités des prises en charge.

Enseignement aux étudiants hospitaliers

Le Trauma Center de Lyon accueil annuellement 160 étudiants hospitaliers. Il s’agit de médecins en cours de formation initiale (entre la 3e et la 6e année). Ils observent la prise en charge des patients accueillis au déchocage afin de comprendre les problématiques et l’organisation des prises en charge. Ils bénéficient au cours de leurs stages d’une durée de 6 semaines de cours théoriques, d’une formation de secourisme en lien avec le CESU 69 (AFGSU de niveau 2) et une préparation aux Examens Cliniques Objectifs et Structurés (ECOS).

Enseignement paramédical

Seuls des personnels expérimentés peuvent exercer au déchocage. Les paramédicaux justifiants d’une expérience suffisante bénéficient d’une formation spécifique et d’une période de compagnonnage avant d’être autonome dans l’équipe paramédicale du déchocage. Ils bénéficient de formations de mise à jour régulières. Ils participent également à des séances de simulation permettant de s’entrainer à être efficace en situation critique.

Revues de dossiers

Afin de partager leur expérience et de discuter des situations médicales difficiles des revues de dossiers mensuelles sont organisées entre des 2 sites adultes du Trauma Center (hôpital Edouard Herriot et hôpital Lyon Sud). Chaque site organise régulièrement des Revues de Mortalité et Morbidité (RMM) afin d’analyser les dossiers complexes et de perfectionner les prises en charge.

Journée en Traumatologie (JET)

Les JETs sont des conférences thématiques, trimestrielles, d’actualisation en Traumatologie qui réunissent l’ensemble des centres hospitalo-universitaires de la Région Auvergne-Rhône-Alpes en visioconférence. Ces conférences réunissent des experts nationaux et internationaux autour d’une thématique dans le but d’assurer un maintien à jour des connaissances des praticiens et un partage autour de nos organisations.

Simulation en Santé

Le Centre Régional d’Expertise et de Prise en Charge des Traumatisés Graves en Auvergne-Rhône-Alpes - Trauma Center Lyonnais entretien des liens étroits avec le Centre Lyonnais d’Enseignement par la Simulation en Santé (CLESS). De nombreux praticiens du Trauma Center ont bénéficié de formations à la simulation en santé. Les formations dispensées par le Trauma Center font fréquemment appel à la simulation en santé.

Société savante : Société Française d’Anesthésie-Réanimation (SFAR) – Comité ACUTE

Le comité ACUTE de la SFAR est en charge de la traumatologie grave. Le Trauma Center Lyonnais participe aux activités de ce comité. Des aides cognitives permettant de fixer les points clés de la prise en charge des patients traumatisés ont été éditées par ce comité pour chaque intervenant médical.

Santé Militaire

Le Trauma Center de Lyon compte dans les rangs du Service d’Anesthésie-Réanimation Civilo-Militaire de l’hôpital Edouard Herriot plusieurs médecins militaires anesthésistes-réanimateurs. Ils apportent leur expertise de la traumatologie de guerre et de catastrophe.

En lien avec l’École de Santé des Armées, les sites du Trauma Center accueillent également des Médecins Militaires en formation. Le Trauma Center est un terrain de stage pour les Médecin Militaires suivants les formations de Médecine et de Chirurgie de guerre.

Enseignement post-universitaire

Les praticiens du Trauma Center Lyonnais organisent et/ou participent à de nombreuses formations universitaires à destination des professionnels en activité :

L'objectif de la formation est de maitriser les bases théoriques et pratiques nécessaires à la prise en charge des urgences traumatologiques en situation préhospitalière et en salle d'accueil des urgences vitales (S. A. U. V.).

L'objectif de la formation est de maîtriser les bases théoriques et pratiques nécessaires à la prise en charge des patients ayant une détresse neurologique grave à leur admission ou au cours de leur séjour en réanimation.

L'objectif de la formation est d'acquérir une approche spécifique des techniques de soins utilisées dans les services de réanimation, soins intensifs et soins continus.

L'objectif de la formation est d’approfondir les connaissances et d’acquérir les compétences en Réanimation et Urgences pédiatriques.

L'objectif de la formation est d’optimiser le niveau de compétence professionnelle par une réactualisation des connaissances théoriques et pratiques des infirmiers anesthésistes pour une plus grande qualité et sécurité de soins. La formation a pour objectif secondaire de favoriser les échanges et réflexions inter-hôpitaux.

Activité de recherche

La traumatologie nous concerne tous. C'est pourquoi il est crucial de soutenir la recherche en traumatologie, afin de développer des avancées médicales qui bénéficieront à chacun d’entre nous et nos proches. Notre mission est de contribuer à la mise en place de traitements plus rapides, plus précis et plus efficaces, permettant ainsi de réduire les douleurs et d'améliorer la qualité de vie des personnes touchées. Faire des progrès en traumatologie c’est rendre notre monde plus sûr en offrant de meilleurs soins à ceux qui en ont besoin.

  • Coordonnateur : Pr Jean-Stéphane DAVID

Le Professeur DAVID coordonne les travaux universitaires du Trauma Center Lyonnais. Son rôle est d’animer l’activité de recherche en traumatologie et de faire le lien entre les différents sites. Expert internationalement reconnu pour ses travaux sur la coagulopathie du traumatisé, il est l’auteur de nombreux articles sur le sujet. Il est membre du comité ACUTE de la SFAR.

Réseau régional des services d’urgences (Urg’ARA)

Le Centre Régional d’Expertise et de Prise en Charge des Traumatisés Graves en Auvergne-Rhône-Alpes - Trauma Center Lyonnais est intégré au réseau régional des services d’urgences (Urg’ARA). Ce réseau constitué de l’ensemble des services d’urgences de la région assure de nombreuses missions. Concernant la traumatologie, il tient un registre de l’ensemble des patients traumatisés sévères pris en charge dans les différents centres et en assure le suivi. Ce registre permet de conduire des travaux épidémiologiques. Ensuite, notre réseau assure une standardisation et une structuration de la prise en charge des patients en fonction de leur pathologie quelle que soit leur position géographique. Ainsi, la qualification par grades de gravité A/B/C et l’orientation en fonction de cette gradation a été généralisée par le réseau.

Le réseau organise également des formations régionales de maintien à jour des connaissances des praticiens et d’homogénéisation des prises en charges.

Société Française d’Anesthésie-Réanimation (SFAR)

La SFAR et son Réseau Recherche participent activement à la recherche en traumatologie.

Soutenir la recherche en traumatologie avec la Fondation HCL

Soutenez la recherche en traumatologie et aidez à révolutionner les soins médicaux pour les blessés ! Votre don à la Fondation HCL peut faire la différence en finançant des études innovantes, des technologies avancées et des traitements plus efficaces. Ensemble, nous pouvons améliorer la qualité de vie des patients et accélérer leur rétablissement. Joignez-vous à nous pour un avenir où chaque victime de traumatisme bénéficie des meilleurs soins possibles. Faites un don aujourd'hui et devenez un acteur du progrès médical !

Nos travaux de recherche et nos références

Les principales thématiques de recherche du Trauma Center sont l’étude et le traitement de la coagulopathie du traumatisé, l’agression rénale aiguë, les altérations de la réponse inflammatoire et le traumatisme crânien. Nous sommes également associés au Centre de Simulation (CLESS) pour les recherches sur la Simulation en Santé.

Dernière mise à jour le : 10/10/2023 - 17:25